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待過的現場・長照 2.0 交通接送

長照派車:真正花人力的不是派車,是月底

我們替長照特約交通接送單位做過從預約、調度、司機回報到政府核銷的系統。這一頁不列功能,寫的是這一行外人不會知道的事,以及動工前該先弄清楚什麼。

這一行,外人不會知道的事

  1. 一趟車有兩個金額。車資要拆成政府補助和民眾自付。怎麼拆,看個案的補助身分、服務代碼、是不是偏遠地區,還有這個月的額度用了多少。司機在車上就要知道該跟個案收多少。
  2. 每個縣市算法不一樣,而且會改。補助上限、自付比例各縣市各自公告。跨縣市服務的車隊,同一套系統裡要同時跑好幾套規則,公告調整後,舊的趟次還要照舊的算。
  3. DA01 和 BD03 是兩種東西。一個是往返就醫復健,一個是往返日照中心。計費方式不同,月底要交的報表也不同,不能當成同一種趟次處理。
  4. 月底才是壓力最大的時候。整個月的乘車紀錄要整理成各縣市主管機關指定的格式。靠人逐筆謄寫的話,一個數字錯就可能整份退回。
  5. 司機是最重要的資料來源。實際里程、跳表金額、收了多少自付額、個案有沒有簽名,都在司機手上。司機那一端不順,後面全部都不準。

動工之前,我們會先問的事

想做或想換派車系統的車隊,我們會先問這些。很多答案會直接改變系統該長什麼樣子。

  • 你們服務哪幾個縣市?各縣市月底要交哪些報表,現在是誰在做、做多久?
  • DA01 和 BD03 的比例大概多少?有沒有日照或居家護理的接送?
  • 現在司機怎麼知道今天的行程?怎麼回報里程和收費?
  • 個案的補助身分和額度,現在記在哪裡?多久更新一次?
  • 哪些個案是固定班次?臨時改期或取消,通常是誰通知誰?
  • 調度的人有幾位?如果最熟的那一位請假,誰能接?

我們在這個現場做了什麼

  1. 個案與預約失能等級、補助身分、輪椅與陪同需求,就醫、復健、日照的預約
  2. 里程與計費地圖算出行車里程,依縣市與服務代碼套用計費規則
  3. 調度派車調度台批次指派車輛與司機,並顯示該時段已有任務的車與人
  4. 司機執行司機在 LINE 行程頁或 App 回報開始與完成,里程、車資、簽名都留下紀錄
  5. 支審核銷月底依 BD03、DA01 格式產出請款檔,匯入政府支審系統
一趟接送的資料,從預約一路用到月底核銷,中間不重打。

做法的核心只有一句話:預約時記下的東西,要夠月底用。所以我們是從核銷報表往回設計的。

  • 調度:一張預約單記下個案、上下車地點、輪椅與陪同需求,地圖算出預估里程,調度指派車與司機。調度作業的細節 →
  • 計費:補助上限與自付比例存成各縣市的規則資料,公告調整時新增一筆,舊趟次照當時的規則。計費規則怎麼設計 →
  • 司機回報:司機在 LINE 裡開啟行程頁或用 App,回報開始與完成、實際里程與車資,並完成簽名。
  • 核銷:月底依縣市的範本產出 BD03、DA01 的 Excel 請款檔,資料直接來自每一趟的紀錄。核銷檔怎麼產出 →

如果你也在這一行,可以先想的事

  • 先解決月底,再談調度。調度靠人還撐得住,月底請款才是最先壓垮行政的地方。
  • 不要一次換掉所有做法。先讓幾位司機、一個縣市的報表用起來,穩了再擴大。
  • 規則不要寫死。各縣市的數字一定會變。問清楚你的系統遇到公告調整時,是改設定還是要請人改程式。
  • 系統產出的報表,送件前還是要有人看。系統能拿掉重打的錯,但資料齊不齊、符不符合該縣市的規定,仍要承辦人把關。

適合來談的人:長照特約交通接送單位、想跨入長照接送的車隊與租賃業者、需要接送個案的日間照顧中心,以及要替這類單位建置系統、需要有人懂這一行的軟體公司。

常見問題

長照派車和一般車隊派車差在哪裡?

一般派車只管車和趟次。長照交通接送多了三件事:每位個案有失能等級與補助身分,車資要拆成政府補助與民眾自付;各縣市的補助上限與自付比例不同,而且會調整;月底要依政府規定的格式請款。這三件事沒處理好,行政人員就得用試算表補。

BD03 和 DA01 是什麼?

兩者都是長照給付及支付基準裡的服務代碼。DA01 是交通接送,用於個案往返就醫或復健;BD03 是社區式服務交通接送,用於往返日間照顧中心等社區式服務據點。兩者的計費方式與請款報表都不同。

我們車隊想做派車系統,應該從哪裡開始?

從月底請款那一段往回看。先弄清楚你服務的縣市各要交什麼報表、欄位從哪裡來,再回頭決定預約與司機回報時要記下哪些資料。從調度畫面開始做,常常做到月底才發現缺欄位。

已經有派車軟體了,只想補核銷報表可以嗎?

可以先看看。只要既有系統的乘車紀錄能匯出或資料庫能讀取,而且當初有記下計費與核銷需要的欄位,就可以只補這一段。缺欄位的話,要先談怎麼從現在開始補記。

司機年紀比較大,不習慣用 App 怎麼辦?

這是導入時最常遇到的事,不是技術問題。做法之一是讓司機直接在 LINE 裡開啟行程頁,不必另外裝東西、記帳號。先讓幾位願意試的司機用,其他人看到月底不必補單,會比較願意跟。

這個案例實際用的技術:ASP.NET Core(.NET 8)、SQL Server、Vue 3、LINE、Android、Google Maps。技術跟著問題走,不是重點。